chinese medicine treatment for hypertension

高血压中医治疗


  一、高血压形成的原因

病多生于寒

仲景之所以著书名为《伤寒论》,他所重视的也就是这个“寒”字。而治病之法,也需以祛寒为主。寒邪自外而入,邪之来路也即邪之去路,所以治诸寒证需重视培养阳气以祛除寒邪。我临床所见,感冒是受寒,脏腑病也多因于寒,推之,肿瘤、高血压、心脑血管病等慢性病证也与寒邪内客相关。

凡所瘀滞,皆属阳虚

凡身体有一处阳气不到,即在此处出现阴浊凝聚。阴聚则伤阳,导致阳气更虚。所谓阴浊,包括瘀血、痰饮、水湿等都是。大病如各种肿瘤、风湿性关节炎、高血压、糖尿病等皆缘由于此。因此若能阳气温通,则阴凝自散。通阳之法众多,或汤药扶阳,或开表散邪,或刺络放血,或艾灸宣阳。

二、高血压的症候

1、耳垂冠心病沟

正常人的耳垂一般是平洁光滑的,若耳垂出现一条斜线或皱痕,从耳屏间切迹向外伸展到耳垂边缘,这可能是冠心病、心肌梗死、高血压、动脉硬化、高血脂症等疾病的征兆。有人称此线为冠心病沟、脑动脉硬化耳褶征等。如果能掌握这一特征,就可提前发现疾病,及时治疗,从而增加康复的机会,并预防意外发生。

2、大椎穴处肌肉隆起

临床观察一些病人,其后项大椎穴处肌肉隆起如小山丘,或有压痛或无压痛,且多见于高血压、头晕、中风等病人。大椎为手足三阳经与督脉之会,人身所有阳经在此处交汇成一大穴,阳气从大椎可上达巅顶。若此穴滞塞,阳气不畅,清阳不能上升,浊阴不能下降,则成上实下虚诸证。必针之灸之,泄其滞,通其路。

3、男性高发

临床上可以明显观察到,男人远较女人多见高血压、中风、高血脂等症。我分析其原因,排除应酬饮食原因之外,亦可能在于女人有月经。女人借天地之力,每月排血一次,趁机排出体内的瘀血痰浊。这样无异于清洗了体内的瘀毒,而且是有规律地清洗。如此可以保证女人的身体不至于出现瘀滞不通的病理情况。

三、高血压与中风

一代医杰徐嗣伯认为,风眩之病起于心气不定,胸上蓄实,因此有高风面热之症。此即现代高血压病所出现的面热瞀眩及中风初期的风火僭张证。此论发千古之秘,惜未引起历代医家重视。今人治高血压多在重镇潜阳及活血化瘀上打算,而不识其证本质在于风。痰热相感而动风,风心相乱则闷瞀,徐氏主张用续命汤。

高血压保健——敛降相火

当前高血压、中风等脑血管病越来越多发,吃降压药也不能完全预防中风。高血压患者当敛降相火,平时可自己保健:

1、常掐后脚跟的大筋以及其两旁的太溪和昆仑穴,能引火下行;
2、点按风池、百会可祛风醒脑;
3、用双手十指梳头,自前而后,可促进头部气血运行。

诸法合用,既有降压之效,又有助于预防中风的发生。

今日诊治一中风患者,自述半年前晚上吃饭时突然上肢无力,不能用筷子。患者素有高血压,但家人都过于忽视,也不了解中风先兆,未能及时救治。

中风预兆

中风往往都有预兆,平时血压偏高的人一旦出现以下不适:

突发面部或上下肢无力或麻木;
突然讲话不清楚,或理解力下降;
突然眼睛视物模糊;
突发头晕或眼眩,感觉身体不平衡,或行走困难;
突发头痛,痛甚如裂等

需引起足够重视,速速就医,以免耽误病情。平时当注意养生,用中药或针灸调理都有预防效果。

如果病人血压升高,但其脉虚弱无力。此属虚证,以补为主,不可可妄泻,以防伤正。但据中医脉证用药针灸,不必硬套西医的高血压理论。如果硬要服药降压,恐怕会导致脑血管意外,即中医之中风。西医认为高血压需服降压药,否则易致中风。但对于此类病人,服降压药反而易致中风。此又不可不知。

1. 一种治疗高血压的中药组合物,其特征在于所述的治疗高血压的中药组合物按重量 计包括下述中药: 川考 12-15份、 杜仲 8-12份、 葛根 7-12份、 野菊花 6-10份 半夏 4-8份、 怀牛膝 5-12份、 预知子 4-7份、 使君子 3-6份、 甘遂 3-9份、 天麻 9-12份。
2. 根据权利要求1所述的一种治疗高血压的中药组合物,其特征在于所述的治疗高血 压的中药组合物按重量包括下述中药: 川芎 13份、 杜仲 9份、 葛根 8份、 野菊花 7份 半夏 5份、 怀牛膝 6份、 预知子 5份、 使君子 4份、 甘遂 4份、 天麻 10份。
3. 根据权利要求1所述的一种治疗高血压的中药组合物,其特征在于所述的治疗高血 压的中药组合物按重量包括下述中药: 川芎 14份、 杜仲 10份、 葛根 9份、 野菊花 8份 半夏 5份、 怀牛膝 6份、 预知子 5份、 使君子 4份、 甘遂 4份、 天麻 10份。

中医“整体观念”与“辨证论治”相结合的体系,吸引了众多研究者将其应用于降压领域的研究,以期从整体上调节高血压患者的全身状况,促进血压达标的同时提高患者的生活质量。现将近年来针灸治疗高血压的临床研究综述如下:

1 高血压
高血压病在中医归属“头痛、眩晕”等范畴,有肝阳上亢型、气虚痰浊型、肝肾阴虚型等。多由神经原因导致,如忧郁恼怒、情绪激动、精神紧张,或饮食上大量摄入烟酒辛辣油腻之物而导致机体的阴阳平衡失调,病人气郁化火,肝阳上亢或肝肾阴虚,阴虚阳亢。其标为实证,其本多为肝肾阴虚证。

1.1 肝阳上亢型
该型主要为摄入大量烟酒辛辣、肥甘厚腻,房劳及先天不足等,导致肝失疏泄,患者出现肝阳上亢症候,如眩晕、头痛、面红目赤、烦躁易怒、夜寐不宁、口苦而渴、脉弦等。

1.2 气虚痰浊型
此型多见于高血压中期,患者正气渐虚,脾肾之气渐衰,后损伤脾胃阳气,以致体内痰浊内生,脾肾之气更虚。出现虚标实之证,头晕头重、胸闷、气短纳减、怠倦乏力或恶心泛吐痰涎,舌胖嫩、舌边有齿印,苔白腻、脉弦细滑或虚大而滑。

1.3 肝肾阴虚型与阴阳两虚型
久患高血压者多见,患者出现眩晕耳鸣、心悸失眠、腰膝酸软、记忆力减退,或盗汗遗精、自汗盗汗,舌质嫩红、苔少,脉弦细或细数。则为肝肾阴虚型。

2 针灸与高血压
针灸作为中医药领域中最广泛的非药物疗法,在降压方面疗效确切,降压平稳,在高血压的防治中起着重要的作用,因其“简、效、廉、小”的特点,在临床上得到越来越多的认可。针刺疗法可以降低血压负荷,改善血压节律,逆转非杓型血压,保护靶器官损害。但是,治疗高血压时穴位的筛选和时效、量效均有不同。

2.1 针刺单穴
针灸临床中,单穴治疗高血压较为常见,目前研究报道对于单穴降压的研究多集中于人迎、曲池、太冲、风池等。

不同的穴位,降压效果不同。张立娟等[]对90例原发性高血压患者分别针刺太冲、曲池、风池穴进行降压治疗,结果发现均有降压作用,以针刺后即刻降压幅度最大;其中太冲组总降压有效率最高,针刺太冲、曲池在即时降压疗效和长期降压疗效方面均优于其它穴位。